درد قفسه سینه بنا به دلایلی بسیاری مانند مشکل قلبی، بیماری‌های ریوی و یا اختلال در عملکرد سیستم گوارش ممکن است ایجاد شود. در برخی موارد درد قفسه سینه به دلیل یک مشکل جدی ایجاد می‌شود که ممکن است تهدیدکننده جان بیمار باشد اما گاهی اوقات نیز ممکن است به دلیل یک بیماری جزئی ایجاد شده باشد. به طور کلی توصیه می‌شود تمام بیمارانی که دچار درد قفسه سینه هستند توسط پزشک معاینه شوند.
درد قفسه سینه چیست؟
درد قفسه سینه به درد و یا ناراحتی که در هر قسمت قفسه سینه ایجاد شده است گفته می‌شود. این درد ممکن است از قفسه‌ی سینه به سایر قسمت‌های بدن مانند بازوها، گردن و یا فک گسترش پیدا کند. درد قفسه سینه می‌تواند به صورت شدید و گذرا فقط در یک قسمت حس شود اما گاهی اوقات نیز به صورت یک گرفتگی عضلانی و درد مبهم در قسمت‌های مختلف قفسه‌ی سینه برای چند ساعت احساس می‌شود.
شدت درد معمولاُ در هنگام فعالیت بدنی افزایش می‌یابد و هنگام استراحت کاهش پیدا می‌کند اما گاهی اوقات نیز ممکن است هنگام استراحت با درد قفسه سینه مواجه شوید. در این صورت باید حتما به بهترین متخصص قلب مراجعه نمایید.
علائم درد قفسه سینه
دردی که بیماران در قفسه‌ی سینه حس می‌کنند بدین صورت توصیف می‌شود:
- احساس فشار
- احساس فشرده شده
- احساس خرد شدن
- احساس از هم گسیخته شدن
درد قفسه سینه ممکن است در سمت چپ، مرکز و یا در سمت راست قفسه حس شود.
علائمی که همراه درد قفسه‌ی سینه می‌تواند نشان دهنده‌ی بیماری‌های قلبی باشد:
- خستگی
- تنگی نفس
- احساس ناراحتی در قسمت شکم، بازورها، فک، گردن و یا کمر
- درد شکم
- حالت تهوع
- عرق کردن
- احساس سبکی سر
- درد هنگام ورزش
بیشتر بخوانید: تشخیص بیماری قلبی
علائمی که اگر همراه با درد قفسه‌ی سینه وجود داشته باشد نشان‌دهنده مشکل قلبی نیست:
- طعم ترش در دهان
- درد پس از قورت دادن غذا
- اختلال در بلع
- دردی که با تغییر وضعیت بدن بدتر و یا بهتر می‌شود.
- دردی که هنگام تنفس و یا سرفه بدتر می‌شود.
- درد همراه با جوش‌های پوستی
- تب و لرز
- آبریزش بینی
- سرفه
- احساس وحشت
در صورت مشاهده علائم می توانید با مشورت پزشک تمریناتی که در ویدئوی زیر مشاهده می کنید را انجام دهید:
دو تمرین مهم برای رفع درد قفسه سینه
علل درد قفسه سینه
درد قفسه سینه بنا به دلایل بسیار متفاوتی ممکن است ایجاد شود. شایعترین علت در قفسه سینه ریفلاکس معده است. سایر علل درد قفسه سینه شامل این موارد می‌شود:
مشکلات قلبی
- حمله قلبی
- بیماری عروق کرونر (باریک شدن و یا انسداد عروق قلبی)
- پریکاردیت (التهاب پرده‌ی اطراف قلب)
- کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (بزرگ شدن عضله قلب)
- دایسکشن آئورت (پاره شدن شریان آئورت)
- آنوریسم آئورت (بیرون زدگی دیواره‌ی سرخرگ آئورت)
- پرولاپس دریچه میترال (بسته نشدن کامل دریچه میترال)
- تنگی آئورت
- مشکلات آریتمی قلب
مشکلات گوارشی
- زخم معده
- اسپاسم عضلانی در مری
- ازوفاژیت یا التهاب مری
- سنگ کیسه صفرا
- فتق هیاتال (بیرون زدگی بخشی از معده به سمت قفسه سینه)
- گاستریت (التهاب در مخاط معده)
- التهاب لوزالمعده
مشکلات ریوی
- آمبولی ریه (لخته شدن خون در ریه)
- بیماری‌های انسدادی مزمن ریه
- عفونت ریه
- پنوموتوراکس (جمع شدن ریه)
- بالا رفتن فشار خون ریوی
- آسم
- شکستگی دنده
- رگ به رگ شدن عضلات سینه
- سرطان ریه
سایر عوامل مانند زونا و یا حملات پانیک نیز می توانند موجب درد ریه شوند.
تشخیص درد قفسه سینه
همان طور که اشاره کردیم درد قفسه‌ی سینه در اغلب موارد نشانه‌ی حمله قلبی نیست اما برای بیمارانی که با درد قفسه‌ی سینه به اورژانس مراجعه می‌کنند اولین آزمایش‌های تشخیصی برای بررسی حمله‌ی قلبی انجام می‌شود زیرا اگر درد قفسه سینه به دلیل حمله‌ی قلبی رخ داده باشد هرگونه تاخیر در درمان می‌تواند منجر به از دست رفتن جان بیمار شود.
به همین دلیل اولین آزمایش‌های تشخیصی که به صورت اورژانسی انجام می‌شود عبارت است از:
- الکتروکاردیوگرام
- آزمایش خون
- تصاویر اشعه ایکس برای بررسی وضعیت قلب و ریه
- سی‌تی اسکن جهت تشخیص لخته‌ی خون در ریه و یا مشکلات قلبی
در صورتی که نتایج بررسی حمله‌ی قلبی منفی باشد آزمایش‌هایی که در مراحل بعدی توصیه می‌شود عبارت است از:
- سی‌تی آنژیوگرافی عروق کرونر
- تست ورزش
- سونوگرافی شکم و …
درمان درد قفسه سینه
با توجه به علت اصلی درد قفسه‌ی سینه و شدت درد روش‌های درمانی متفاوتی وجود دارد که در ادامه به برخی از آنها اشاره می‌نماییم:
درمان درد قفسه سینه که به دلیل مشکلات قلبی ایجاد شده است شامل این موارد است:
- داروهای رقیق کننده خون
- داروهای کاهش فشار خون
- نیتروگلیسیرین برای گشاد شدن عروق
- داروهایی برای کاهش کلسترول
- کاتتریزاسیون قلبی
- ترمیم شریان‌ها
درمان سایر مشکلاتی که موجب درد قفسه سینه شده است:
- داروهای مسکن برای کاهش درد و التهاب
- آنتی بیوتیک برای درمان عفونت‌های باکتریایی
- داروهایی برای درمان سنگ کیسه صفرا و یا سایر مشکلات گوارشی
- برداشتن لخته خون در ریه با کاتتر
- برداشتن سنگ کیسه صفرا و …
نتیجه‌گیری
درد قفسه سینه بنا به دلایل متعددی می‌تواند ایجاد شود. در این مقاله به تعدادی از عواملی که ممکن است منجر به بروز درد قفسه‌ی سینه شود همچنین روش‌های تشخیص و درمان آنها اشاره کردیم. به طور کلی توصیه می‌شود هرگونه درد در ناحیه‌ی قفسه سینه به سرعت تحت پیگیری و بررسی قرار بگیرد.
