درمان نارسایی قلب توسط پزشک متخصص و با انجام توصیه های مراقبتی از سمت وی انجام می شود. نارسایی قلب از جمله بیماری های پیش رونده ای است که با درمان به موقع و درست می تواند تا حد زیادی کنترل شده و از بروز آن پیشگیری شود. برای درمان نارسایی قلب، روش های مختلفی وجود دارد که بسته به شدت بیماری و عوامل آن روش درمانی خاصی انتخاب می شود.
روش های درمان نارسایی قلب
بسته به شدت و علت بیماری، بهترین روش درمانی برای نارسایی قلب انتخاب می شود. انواع روش های درمانی نارسایی قلب، در چند دسته قرار دارند که به شرح زیر است :
دارو درمانی
جهت درمان نارسایی قلب، داروهای زیادی وجود دارد که با مصرف آن ها می توان به خون رسانی و بهبود عملکرد قلب کمک کرد. تجویز دارو حتما باید توسط بهترین متخصص قلب انجام شود. چرا که مصرف خودسرانه داروها می تواند خطرات زیادی را برای فرد به همراه داشته باشد. بنابراین به هیچ عنوان مصرف خودسر توصیه نمی شود. برخی از این داروهای تجویزی عبارتند از :
داروهای بازدارنده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)
کاهش فشار خون، یکی از مهم ترین عملکردهای مهم این دارو است. با پایین آمدن فشار خون فشار وارد بر قلب کاهش پیدا کرده و سبب بهبود عملکرد قلب می شود. کاپتوپریل، لیزینوپریل و انالاپریل از جمله داروهای کاهش فشار خون هستند.
داروهای مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین (ARBs)
عملکرد این دارو شبیه داروی ACE است که می تواند عوارض ناشی از نارسایی قلب را کاهش دهد. لوزارتان، کاندسارتان و والزارتان جزو این داروهای هستند.
دیورتیک‌ها
دیورتیک ها جزو داروهایی هستند که سبب افزایش دفع ادرار می شوند. افزایش تکرر ادرار می تواند در کاهش فشار خون و بهبود عملکرد قلب، تاثیر مثبت بگذارد. دیورتیک معمولا در کنار دارویی همچون ACE تجویز می شود. لازیکس و فروزماید از جمله داروهای دیورتیک است.
آنتاگونیست‌ها و آلدسترون
آنتاگونیست‌ها و آلدسترون از جمله داروهایی هستند که به کاهش مرگ و میر ناشی از نارسایی قلب کمک می کند. این داروها به اندازه دیورتیک ها موثر هستند ولی در درمان نارسایی قلبی، دیورتیک ها موثرترند، چرا که این داروها سبب کاهش آسیب های مربوط به عروق قلبی ناشی از مصرف آلدوسترون می شوند. از جمله داروهای مربوط به این دسته می توان به اسپیرونولاکتون و اپلرنون اشاره کرد.
داروهای مسدود‌کننده بتا
داروهای مسدود کننده بتا می توانند سبب کاهش نارسایی قلبی و در نتیجه کاهش مرگ و میر بر اثر این بیماری شوند. داروهای کارودیلول، متوپرولول و بیسوپرولول نمونه‌هایی از این گروه دارویی می‌باشند.
داروهای افزایش دهنده‌های ترئونین تریپتوفان با نام اختصاری NTG
این دسته از داروها به وسیله تولید نیتریک اسید در بهبود عملکرد قلب موثرند.
گلیکوزید قلبی
این داروها با مهار پمپ سدیم – پتاسیم در سلول‌های مربوط به قلب، سبب افزایش یون کلسیم در داخل این سلول‌ها شده که نتیجه آن بهبود قدرت انقباضی قلب است. از داروهای این دسته می‌توان دیگوکسین را نام برد.
درمان غیر دارویی
تغییر در سبک زندگی می تواند به پیشگیری و درمان ناشی از نارسایی قلبی کمک کند. برخی از تغییرات موثر در درمان نارسایی قلب به شرح زیر است :
- ورزش
- ترک سیگار
- تغییر در رژیم غذایی
- تلاش برای کاهش وزن
- کنترل مواردی مثل فشار خون، کلسترول و قند خون
درمان به وسیله جراحی
برخی اوقات پزشک متخصص با بررسی علائم و نشانه های مربوط به نارسایی قلب، جراحی را توصیه می کند. جراحی های رایج جهت درمان نارسایی قلب به شرح زیر است :
آنژیوپلاستی و استنت گذاری
آنژیوپلاستی و استنت گذاری به منظور رفع انسداد رگ های خونی در خون رسانی نقش موثر دارند، استفاده می شوند.
بای پس عروق کرونر
بای پس عروق کرونر، روشی است که به منظور جایگزین کردن رگ های خونی سالم به جای رگ های خونی مسدود شده مورد استفاده قرار می گیرد. رگ های خونی استفاده شده در این جراحی معمولا از نواحی بازو یا پا گرفته می شود.
کاشت دستگاه قلب مصنوعی با نام اختصاری LVAD
این دستگاه در واقع یک پمپ کاشتنی است که به وسیله باتری کار می‌کند. کاشت این دستگاه سب کنترل پمپاژ قلب شده و تا حد زیادی از مرگ‌‌میر ناشی از نارسایی قلبی می‌کاهد.
ترمیم دریچه قلب
اگر نارسایی قلب به دریچه‌های قلب مربوط باشد، معمولا ترمیم یا تعویض دریچه قلب انجام می‌شود. این روش جراحی عوارض کمی داشته و انجام آن در کاهش علائم نارسایی قلبی موثر است.
درمان قطعی نارسایی قلب
متاسفانه در حال حاضر چیزی به اسم درمان قطعی نارسایی قلب وجود ندارد. تمامی روشهای درمانی اعلام شده تاکنون فقط در جهت کاهش علائم ناشی از نارسایی قلبی و بهبود عملکرد قلب از سمت پزشک تجویز می‌شوند. در واقع نمی‌توان گفت درمان نارسایی قلب به معنی از بین رفتن این بیماریست زیرا نارسایی قلبی یک بیماری مزمن است و باید تا زمانی که بیمار زنده است مدیریت شود.
جدیدترین درمان نارسایی قلب
بهترین روش درمان برای نارسایی قلبی، درمان‌های هدفمند است که روی کاهش علائم نارسایی قلبی موثرند. امروزه جدیدترین درمان نارسایی قلب یک روش دارویی به نام farxiga است که توسط سازمان غذا و دارو در کشور آمریکا نیز تایید شده است. همچنین در حال حاضر محققان در حال انجام تحقیقات روی درمان‌های جدید و موثر مربوط به نارسایی قلبی نیز هستند. این درمان‌های جدید عبارتند از:
درمان مربوط به سلول‌های بنیادی
در درمان به وسیله سلول‌های بنیادی، از سلول‌های بنیادی جهت ترمیم و جایگزینی سلول‌های قلبی که آسیب دیده اند، استفاده می‌کنند.
ژن درمانی
به وسیله ژن درمانی می‌توان ژن‌های معیوبی که سبب ایجاد نارسایی قلبی می‌شوند را درمان نمود.
مهندسی بافت
از مهندسی بافت می‌توان برای ساخت قلب مصنوعی بهره برد.
روش های پیشگیری از نارسایی قلب
به منظور پیشگیری از ابتلا به عارضه نارسایی قلبی و عوارض آن، باید در ابتدا، عواملی که سبب ابتلا به این بیماری می شوند را پیدا کرده و آن را کنترل کرد. از جمله عوامل خطری که سبب بروز این بیماری می شوند به شرح زیر است :
کنترل فشار خون
اگر به فشار خون بالا مبتلا هستید در درجه اول باید به پزشک مراجعه نمایید. پزشک با بررسی وضعیت بیمار و تجویز دارو تا حد زیادی به کنترل و کاهش فشار خون شما کمک می‌کند.
کنترل کلسترول خون
در صورتی که سطح کلسترول خون و یا سطح چربی خون شما بالا باشد، جهت کنترل باید به پزشک متخصص مراجعه نمایید تا وی با بررسی وضعیت شما، داروی مناسب را تجویز نماید.
ترک سیگار
یکی از مهمترین عوامل خطر نارسایی قلبی استفاده از سیگار است. اگر از سیگار استفاده می‌کنید، بهتر است در اولین فرصت برای ترک سیگار اقدام کنید. اگر ترک سیگار برای شما سخت است از یک پزشک یا متخصص کمک بگیرید.
حفظ وزن متعادل
اگر به اضافه وزن و چاقی مبتلا هستید از یک متخصص تغذیه برای کاهش وزن اصولی، کمک بگیرید.
مدیریت استرس
استرس تا حد زیادی می‌تواند فرآیند طبیعی بدن را تحت تاثیر قرار دهد. بهتر است جهت کنترل استرس خود چاره‌ای بیندیشید و یا از یک متخصص یا فردی که در این خصوص تجربه دارد کمک بگیرید.
چکاپ منظم
در صورتی که در خانواده خود، سابقه بیماری نارسایی قلب دارید، حتما به طور منظم، جهت چکاپ به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
روش موثر جهت درمان نارسایی قلبی
برای درمان نارسایی قلبی در درجه اول باید تحت نظر یک پزشک متخصص قلب باشید. پزشک با بررسی وضعیت و شدت بیماری بهترین روش درمان را که در اکثر موارد درمان دارویی است را برای شما تجویز خواهد کرد.
سوالات متداول
درمان نارسایی قلب به صورت خانگی درمان اصلی نیست زیرا این بیماری جز بیماریهایی است که حتما باید با متخصص قلب و عروق راجع به آن مشورت شود. باید گفت درمان خانگی نارسایی قلبی به صورت خانگی فقط در بهبود اثرگذاری روشهای درمانی تا حدی موثر است.
مهمترین نکتهای که در رابطه با نارسایی قلبی این است که این بیماری در اکثر موارد ناشی از یک بیماری زمینهای دیگر است. علاوه بر این نارسایی قلبی ممکن است ریشه ژنتیکی نیز داشته باشد.
نارسایی قلبی در دسته بیماریهای مزمن قرار داشته و لازم است تحت نظر پزشک علائم مربوط به آن را مدیریت کنید. در واقع باید گفت با رعایت توصیههای پزشک میتوانید تا حد زیادی از بروز عوارض خطرناک مربوط به این بیماری جلوگیری کنید.
